فهاد الدليل
من بعد عملية فالعظم ولا المفصل (بروتيز ديال الركبة ولا الورك، الأربطة، الكتف، الكسر)، العملية هي غير جزء من الطريق: الترويض هو اللي كيعاونك ترجع الحركة، القوة والثقة. ملي كيكون الترويض فالدار، كنتفاداو التنقل اللي كيكون صعيب ملي كاتمشي بصعوبة، والمروض كيخدمك فالحياة ديالك بصح: الناموسية، الدروج، والحمام.
علاش الترويض مهم هاد الشي
من بعد العملية، المفصل والعضلات اللي حواليه كيكونو يابسين، كيوجعو وضعاف، حيت كنحميوهم قبل العملية وفالنهارات الأولى. بلا ترويض، اليبس يقدر يبقى والتحسن كيكون أبطأ ولا ناقص.
المروض كيعاونك تتحرك بالإيقاع الصحيح: بما فيه الكفاية باش تتقدم، بلا ما تضغط على اللي صلح الجراح.
فوقاش نبداو، وبأي وصفة
الجراح هو اللي كيقرر. على حسب العملية، الترويض يقدر يبدا بكري بزاف، وأحيانا من النهارات الأولى، ولا من بعد مدة ديال الراحة للمفصل. الجراح كيعطيك وصفة ديال الترويض، فيها عدد الحصص، وغالبا تعليمات واضحة: شنو تقدر دير، شنو خاصك تتفادى، وواش تقدر تعتمد على الرجل.
عطي هاد التعليمات للمروض من أول حصة، وتبعها حتى إلا حسيتي راسك مزيان. إلا كان شي شك، المروض يقدر يتصل بالجراح.
شنو كيدير المروض
المروض كيبدا بتقييم: مدى الحركة، القوة، الوجع، التنفيخ والمشي. وكيحدد معاك أهداف واضحة، بحال تطلع الدروج ولا تثني الركبة لزاوية معينة. يقدر مثلا:
- يخفف الوجع وينقص التنفيخ بتقنيات مناسبة؛
- يرجع الحركة للمفصل، بحركات تدريجية؛
- يقوي العضلات شوية بشوية، مع احترام الحدود اللي حددها الجراح؛
- يعاود يعلمك المشي، بالعكاكيز ولا المشاية ولا بلاهوم، ومن بعد الدروج؛
- يخدم على التوازن باش ينقص الخطر ديال الطيحة؛
- يهتم بالجرح ملي كيتسد ويوافق الجراح؛
- يعطيك تمارين تديرها بوحدك بين الحصص.
العمليات الأكثر انتشارا
كل عملية عندها مراحلها. الجراح والمروض كيقادو البرنامج على حسب الحالة ديالك. هادو هوما الأهداف اللي كيكونو غالبا فالترويض:
- بروتيز ديال الركبة ولا الورك: ترجع تمشي، تثني وتطلع الدروج بأمان؛
- أربطة الركبة: ترجع الحركة، ومن بعد القوة والثبات؛
- الكتف (بحال أوتار الكتف): ترجع الحركة ديال الدراع شوية بشوية، بالصبر؛
- الكسر، بالجبس ولا البراغي ولا الصفيحة: ترجع الليونة والقوة للمنطقة اللي كانت ممنوعة من الحركة؛
- عملية الضهر (بحال الديسك): ترجع للحركات ديال كل نهار وأنت كتحمي الضهر.
كيفاش كيدوز الترويض فالدار
الحصة عادة كتدوم بين 30 دقيقة وساعة. المروض كيجيب معاه الماتيريال الصغير اللي محتاج. كيكفي شوية ديال البلاصة خاوية وكرسي ثابت. فدارك، يقدر يخدمك على داكشي اللي كيسناك بصح: تنوض من الناموسية، تمشي للطواليط، وتطلع الدروج ديالك.
الإيقاع كيتحدد مع الجراح والمروض: غالبا بزاف ديال الحصص فالسيمانة فالأول، ومن بعد كيتباعدو ملي كتتحسن.
كيفاش تتعافى مزيان بين الحصص
داكشي اللي كتديرو كل نهار مهم بحال الحصص:
- دير التمارين شوية كل نهار، حسن من بزاف مرة فالسيمانة؛
- امشي بانتظام، فمسافات صغيرة، على حسب تعليمات الجراح؛
- احترم الحدود اللي تعطاو ليك: ما تضغطش باش تتقدم بسرعة، الوجع هو إشارة خاص تسمعها؛
- فالأدوية ديال الوجع، تبع داكشي اللي كتب الطبيب، وسولو قبل ما تبدل؛
- أمّن الدار: حيد الزرابي اللي كيزلقو، خلي الطريق خاوية، ضوّي فالليل، وركّب مقبض فالحمام إلا أمكن؛
- ما تفوتش مواعيد المراقبة مع الجراح.
العلامات اللي خاصها تنبهك
إلا بان وجع فالصدر، ولا ضيق مفاجئ فالتنفس، ولا خرج الدم مع السعال، عيط دغيا للإسعاف (15 ولا 141): يقدر يكون جلطة فالرئة، وهي حالة مستعجلة. ما تسناش الحصة ديال المروض.
قول للجراح ولا للطبيب دغيا إلا لاحظتي: الساق تنفخات ولا حمارّت ولا سخنات ولا كتوجع؛ سخونة فالجسم؛ جرح حمر، سخون، كيسيل ولا كيتفتح؛ وجع كيزيد بالرغم من العلاج؛ تنميل، ولا رجل ولا يد باردة ولا شاحبة؛ ولا من بعد طيحة. المروض يقدر يوجهك حتى هو إلا شاف شي علامة من هادو فالحصة.
الثمن والتعويض
حصة عند مروض فالدار كتكلف عادة بين 200 و600 درهم، على حسب الحالة. ملي كتكون بوصفة من الطبيب، يقدر يتعوض عليها من الAMO (CNSS ولا CNOPS) ولا من التعاضدية ديالك، على حسب التغطية ديالك. خاصك الوصفة وورقة العلاج معمرة من عند المروض. فكينيزي، المروضين اللي كيعطيوها كيكتبوها فالبروفايل ديالهم.
هاد الدليل كيعطي معلومات عامة. ما كيعوضش الرأي ديال الطبيب ولا المروض ديالك، اللي عارفين الحالة ديالك.